課程大綱

第一部分：精細化管理源于細節?
　?。ㄒ唬┕芾砑毠濍S處可見，并對管理結果產生完全不同的影響：
　　細節：能夠體現事物內在聯系和客觀規律的細小事物和情
　　海恩定律
　　討論：醫院管理中服務欠佳的細節
　?。ǘ┪磥砉芾韺l生五大轉變
　　1、隨意化到規范化
　　2、經驗型到科學型
　　3、外延式到內涵式
　　4、機會型到戰略型
　　5、粗放式到精細化
　　案例1： 中西快餐的比較
　　西方快餐（西方企業管理靠規則）：標準化——由標準決定產品品質
　　中國快餐（中國企業管理靠經驗）：藝術化——由師傅手藝決定產品
　　案例2： 美國公交車司機的精細化服務
　?。ㄈ┚毣芾韺ζ髽I的意義
　　1：管理從依靠經驗到依靠規則進行
　　——管理從藝術和經驗向技術和規律轉變
　　2：工作品質從依靠員工個人責任和悟性向依靠員工工作習慣和技能
　　——行為從責任和意識向習慣和技能轉變
　　3：組織進步和發展從靠領導個人能力推動向靠系統和制度推動
　　——管理從人治向法治轉變
　　第二部分：醫院管理需要精細化
　　中國醫院管理重臨床輕管理，醫而優則仕，而很多西方醫院院長沒當過醫生，他們大多數是學醫院管理的MBA
　　（三） 醫院管理存在的基本現狀：
　　患者等待時間過長，
　　醫療服務流程患者抱怨。
　　醫療服務差錯和醫療事故頻發
　　服務問題經常重復發生
　　醫療服務需求不斷增長但醫院服務能力有限導致服務質量下降
　?。ǘ┕芾淼膸讉€發展階段： ——
　　1：初始管理，
　　2：崗位責任制
　　3：精細化管理
　　4：企業文化管理
　　5：自主管理
　?。ㄈ┚毣芾淼钠鹪醇鞍l展：
　　1：管理源于軍事
　　2： 泰勒的《科學管理原理》：以時間—動作研究為主體
　　3：二戰后豐田的精益生產
　　4：向非生產性領域發展
　?。ㄋ模┲袊髽I基礎管理薄弱的體現
　　討論：
　　1：員工執行力不高的原因何在？
　　2：討論：醫院排隊問題的解決
　　如取藥,交費(單筆業務處理時間)
　?。ㄎ澹┕芾碇袌绦胁坏轿坏脑?br/>　　第三部分：什么是醫院精細化管理
　　精細化管理：
　　精細化管理是一種管理理念和管理技術，是通過規則的系統化和細化，使組織管理各單元精確、協同和高效運行
　?。ㄒ唬┽t院精細化管理：
　　是醫院為“以病人為中心,持續改進醫療質量，確保醫療安全” ,建立目標細分、標準細分、任務細分、流程細分,實施精確計劃、精確決策、精確控制、精確考核的一種科學管理模式，是把管理的對象逐一分解，量化為具體的數字、程序、責任，使每一項工作內容都能看得見、摸得著、說得準，使每一項工作都有專人負責，從而提高醫療服務質量建立醫院比較優勢和核心競爭力的管理活動
　　精細化管理的模型：
　　方式：
　　管理結果的穩定以五個管理系統的建立來保證（系統化）
　　管理結果的良好以明確和分解管理程序來支持（細化）
　　工具：
　　固化——已有成功經驗，
　　優化——現有工作流程
　　復制——復制優秀員工和科室
　　控制——醫療和服務過程質量
　　討論：如何使每個員工都是工作標兵，每個科室都成為先進科室
　?。ㄋ模?nbsp;醫院的服務流程優化
　　案例：中國與美國醫院取藥比較
　　（三）現代管理的四項基本原則：
　?。ㄋ模?nbsp;管理的“管”與“理”
　?。ㄎ澹┚毣芾淼娜笤瓌t：
　　系統性：管理提升依靠精細化管理的系統
　　持續改進：建立管理的自我改進機制
　　造人即造物：通過提供合格的診療服務培養合格醫務工作者
　　（六）精細化管理常用的工具
　　管理工具使用練習：
　　1：用魚刺圖對本部門做工作內容描述訓練
　　2：用進度計劃表做醫院年終工作會議的現場管理控制？
　　第四部分 如何開展醫院精細化管理
　　開展精細化管理的兩種方式：
　　a、借助外腦，聘請咨詢公司開展
　　b、企業自行開展
　?。ㄒ唬?、精細化管理需要制定和輸出的四類文件
　　組織文件：齊——各類制度 高管文件：精——職責表、權限表、 檢查表 中層文件: 細——流程文件 基層文件：實——程序文件 （二）、企業開展精細化管理推進的5個模塊
　　1目標引導——個人與組織一致
　　制定科學
　　分解量化
　　決策規范
　　2、規則落實——文件體系完備
　　崗位規范
　　流程清晰
　　程序具體
　　制度約束
　　3、訓練轉化——文件轉換為行為和技能
　　意識養成
　　科學培訓
　　傳幫帶組織
　　4、考核保障——選擇關鍵控制點
　　內容夠用
　　形式好用
　　方法適用
　　5、文化建設——潛規則支撐
　　愿景
　　氛圍
　　職業化
　?。ㄈ┢髽I開展精細化管理必須進行的六項工作
　　1、戰略明晰
　　2、組織設計
　　3、流程梳理
　　4、培訓體系
　　5、績效考核
　　6、企業文化